FRAIS MÉDICAUX
Comment financer des soins qui occasionnent des restes à charges malgré la prise en charge de l’assurance maladie et d’une mutuelle ?
Soins de support, traitements innovants, soins à l’étranger… Malgré la qualité de notre système de santé, il arrive que la prise en charge de certaines pathologies ou handicaps ne soit pas totalement couverte par l’assurance maladie et les complémentaires. Des frais de santé qui pèsent lourds sur le budget des patients et de leurs familles, en particulier les plus modestes. Créer une cagnotte en ligne constitue une solution simple et efficace pour remédier à ce problème des restes à charge.
Comment financer des soins qui occasionnent des restes à charges malgré la prise en charge de l’assurance maladie et d’une mutuelle ?
Soins de support, traitements innovants, soins à l’étranger… Malgré la qualité de notre système de santé, il arrive que la prise en charge de certaines pathologies ou handicaps ne soit pas totalement couverte par l’assurance maladie et les complémentaires. Des frais de santé qui pèsent lourds sur le budget des patients et de leurs familles, en particulier les plus modestes. Créer une cagnotte en ligne constitue une solution simple et efficace pour remédier à ce problème des restes à charge.
Reste à charge : 235€ par patient et par an en France.. Seulement ?
Le reste à charge (RAC) désigne les frais de santé restant à la charge d’un patient après le remboursement de ses soins par l’assurance maladie. Selon une étude de la Mutualité Française, en moyenne, en France, le reste à charge par patient, avant remboursement par l’assurance maladie, s’élèverait à 235 € chaque année. Un chiffre qui augmente de manière conséquente dans des pathologies complexes comme le Cancer ou les Maladies Rares et le Handicap.
Les chiffres communiqués masquent aussi des disparités selon le sexe, l’âge et les départements. Ainsi, le reste à charge dépasse 400 euros dans certaines régions. Une femme qui sera diagnostiquée d’un cancer du sein risque d’avoir à sortir 1000€ de sa poche durant son parcours de soins (chiffres Ligue Contre le Cancer) ; des parents d’enfants avec des troubles envahissant du développement (TED) devront eux sortir plusieurs centaines d’euros chaque mois s’ils veulent optimiser la prise en charge de leur enfant. De même, les personnes âgées devront faire face à des restes à charge élevés du fait de leur dépendance.

Une prise de conscience s’opère dans notre pays et beaucoup militent pour l’instauration du reste à charge zéro, prévoyant un remboursement à 100% des mutuelles et de l’Assurance maladie pour certaines dépenses liées à l’optique, la dentition ou à l’audition. Toutefois, ce projet, encore très théorique, manque encore de solutions pour prendre en charge tous les frais inhérents à une pathologie complexe ou à un handicap lourd.
Reste à charge : 235€ par patient et par an en France.. Seulement ?
Le reste à charge (RAC) désigne les frais de santé restant à la charge d’un patient après le remboursement de ses soins par l’assurance maladie. Selon une étude de la Mutualité Française, en moyenne, en France, le reste à charge par patient, avant remboursement par l’assurance maladie, s’élèverait à 235 € chaque année. Un chiffre qui augmente de manière conséquente dans des pathologies complexes comme le Cancer ou les Maladies Rares et le Handicap.
Les chiffres communiqués masquent aussi des disparités selon le sexe, l’âge et les départements. Ainsi, le reste à charge dépasse 400 euros dans certaines régions. Une femme qui sera diagnostiquée d’un cancer du sein risque d’avoir à sortir 1000€ de sa poche durant son parcours de soins (chiffres Ligue Contre le Cancer); des parents d’enfants avec des troubles envahissant du développement (TED) devront eux sortir plusieurs centaines d’euros chaque mois s’ils veulent optimiser la prise en charge de leur enfant. De même, les personnes âgées devront faire face à des restes à charge élevés du fait de leur dépendance.

Une prise de conscience s’opère dans notre pays et beaucoup militent pour l’instauration du reste à charge zéro, prévoyant un remboursement à 100% des mutuelles et de l’Assurance maladie pour certaines dépenses liées à l’optique, la dentition ou à l’audition. Toutefois, ce projet, encore très théorique, manque encore de solutions pour prendre en charge tous les frais inhérents à une pathologie complexe ou à un handicap lourd.
Chambre individuelle, aménagement du domicile, traitement innovant
Parmi les frais de santé concernés par les restes à charges, on trouve notamment le prix des chambres individuelles à l’hôpital. En moyenne, ces prix s’élèvent de 40 à 70 euros la journée d’hospitalisation. Mais certains cliniques privées affichent parfois un prix allant jusqu’à 100 euros la journée ! Avoir une chambre particulière n’est pourtant ni un caprice ni un luxe pour un patient. C’est une demande motivée le plus souvent par un besoin d’intimité. Or, la prise en charge des mutuelles ne couvre pas systématiquement la dépense globale que cela représente.
La prise en charge des traitements innovants (parfois à l’étranger) représente un long parcours du combattant et n’est pas systématique même lorsqu’aucune solution n’existe sur le sol français. Comme Océane qui, avec ses parents, cherche à se rendre aux Etats-Unis pour bénéficier d’un traitement innovant susceptible de ralentir la progression de sa Dystrophie Musculaire Congénitale.
Chambre individuelle, aménagement du domicile, traitement innovant
Parmi les frais de santé concernés par les restes à charges, on trouve notamment le prix des chambres individuelles à l’hôpital. En moyenne, ces prix s’élèvent de 40 à 70 euros la journée d’hospitalisation. Mais certains cliniques privées affichent parfois un prix allant jusqu’à 100 euros la journée ! Avoir une chambre particulière n’est pourtant ni un caprice ni un luxe pour un patient. C’est une demande motivée le plus souvent par un besoin d’intimité. Or, la prise en charge des mutuelles ne couvre pas systématiquement la dépense globale que cela représente.
La prise en charge des traitements innovants (parfois à l’étranger) représente un long parcours du combattant et n’est pas systématique même lorsqu’aucune solution n’existe sur le sol français. Comme Océane qui, avec ses parents, cherche à se rendre aux Etats-Unis pour bénéficier d’un traitement innovant susceptible de ralentir la progression de sa Dystrophie Musculaire Congénitale.
